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| 1.- Cada uno se ocupa de lo que es su responsabilidad | El médico
El médico se encarga de la prescripción, y de hacer la primera orden en un soporte receta multiprescripción, sea manualmente o informáticamente (en papel), o electrónicamente en T-CHIP. | El farmacéutico
Se ocupa del proceso de dispensación.
Se ocupa de su facturación a la Inspección de Farmacia de la Consejería de Salud correspondiente. | El paciente
Se responsabiliza del cuidado de su tarjeta chip, y/o de su documento de receta.
Se responsabiliza del grado o nivel de confidencialidad que desea dar a su información. | Inspección de Farmacia
Se responsabiliza del repositorio post-facturación
Del pago no demorado a los proveedores (farmacias, Colegios)
De generar la retroinformación a los servicios de salud.
De la inspección necesaria.
De la anonimización de los registros previa a su uso como sistema de información
De la facturación a otras CCAA (llegado el caso) o Estados de la Unión Europea | | | | 2.- Cada empresa es responsable de su facturación | Probablemente sería lógico, vista la variabilidad y modificaciones de aseguramiento de los ciudadanos, que la facturación de la actividad (atención en el Servicio de salud) o venta en la farmacia, se ajustara al grado de prestación (activo/pensionista/ninguna) instantánea del paciente, no confiándose en que 6 meses atrás se informara, dado el dinamismo del mercado laboral.
La información actualizada de aseguramiento por la Seguridad Social radica en el INSS, no en la TIS, que sí que es válida para los Universalizados de cada CCAA.
La comprobación por parte de Farmacia, de la solvencia SS, en cada prescripción forzaría a la mejora del sistema de registro de Beneficiarios y no solo de titulares del INSS, siendo sin embargo ésta una medida accesoria cuya no realización es (por motivos técnicos o tecnológicos) perfectamente asumible por el sistema y, por tanto su diseño obligatorio o contingente habrá de ser promovido o exigido por el propio INSS. |
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Receta multiprescripción manual, informática o electrónica | Tarjeta-Chip como vehículo de la prescripción | Control completo del paciente acerca de su información clínico-terapéutica | ¡No a la base de datos clínico-terapéuticos, única-común, por Comunidad autónoma o Estado (Repositorio predispensación) | Código Nacional del Medicamento unívoco e inmutable | Completa trazabilidad del medicamento por etiquetado del envase con Código Nacional, número de serie y lote |
El modelo aquí presentado, pese a su concreción y aún siendo un eslabón clave de la prescripción, trasciende el propio instrumento de soporte de la misma, estando orientado hacia la mejora integral de la prescripción terapéutica del paciente, que, además, debe complementarse con un sistema adecuado de información profesional del medicamento y de la prescripción. |
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